عمل جراحي زيبايي شكم (ابدومينوپلاستي): مزايا، عوارض و هزينه

اگر پوست اضافي يا چربي زيادي در ناحيه شكمتان وجود دارد و با رژيم لاغري سختگيرانه و ورزش مداوم نتوانسته‌ايد آن را از بين ببريد، عمل جراحي زيبايي شكم يا در اصطلاح پزشكي ابدومينوپلاستي را به شما توصيه مي‌كنيم. در اين عمل جراحي عضله‌هاي ديواره شكم سفت مي‌شود و پوست و چربي اضافي برداشته مي‌شود تا شكم صاف و تخت شود. عمل زيبايي شكم با ليپوساكشن تفاوت دارد، البته در صورتي كه تمايل داشته باشيد مي‌توانيد ليپوساكشن را نيز در كنار ابدومينوپلاستي انجام دهيد.

متقاضيان درمان

متقاضي جراحي زيبايي شكم بايد از شرايط كلي زير برخوردار باشد:

• برخوردار از سلامت عمومي مناسب و داراي وزن ثابت
• داراي انتظارات واقع‌بينانه از نتيجه جراحي زيبايي شكم
• نارضايتي از شكل شكم
• بانواني كه چند بارداري را پشت سر گذاشته‌اند، مي‌توانند از اين درمان براي سفت كردن عضله‌هاي شكم و كاهش پوست اضافي استفاده كنند تا پس از زايمان نيز شكمي زيبا داشته باشند.
• جراحي لاغر كردن شكم روشي مناسب براي افرادي است كه زماني چاق بودند و هنوز چربي اضافي يا پوست شل و افتاده در اطراف شكم‌شان وجود دارد.

عمل ابدومينوپلاستي عملي است كه تصميم‌گيري براي انجام آن كاملاً شخصي است و بايد به دلخواه خود بيمار نه تحت فشار ديگران يا براي برآورده كردن خواسته‌هاي آنان يا خودنمايي انجام شود.

انواع جراحي زيبايي شكم

ابدومينوپلاستي كامل

جراح برش بلندي را روي شكم از يك استخوان مفصل ران تا استخوان ديگر ايجاد مي‌كند و پوست، بافت و عضلات را شكل مي‌دهد. در اين عمل جراحي ناف بايد جابجا شود و گاهي لازم است كه لوله تخليه تا چند روز زير پوست باقي بماند.

ابدومينوپلاستي جزئي

عمل جزئي (محدود) زيبايي شكم غالباً بر روي افرادي انجام مي‌شود كه زير ناف چربي اضافي دارند. جراح معمولاً در عمل جزيي ناف را جابجا نمي‌كند. اين نوع عمل كوچك كردن شكم حدود دو ساعت طول مي‌كشد.

عمل جراحي زيبايي شكم در خانه پوست

مشاوره

موضوعات زير در جلسه مشاوره قبل از جراحي مطرح مي‌شود:

• اهداف بيمار از انجام جراحي
• ابتلا به عارضه‌ها يا بيماري‌ها، حساسيت دارويي و سابقه انجام درمان‌هاي مختلف
• مصرف دارو، ويتامين، مكمل گياهي، الكل، توتون و مواد مخدر
• سابقه جراحي‌هاي پيشين

جراح زيبايي شكم اقدامات زير را نيز انجام مي‌دهد:

• ارزيابي وضعيت سلامت عمومي بيمار و بررسي بيماري‌هاي فعلي يا وجود عامل‌هاي خطر
• عكس گرفتن
• بحث درباره روش‌هاي عمل
• توصيه طرح درماني مناسب
• مطلع كردن بيمار از نتايج احتمالي عمل زيبايي شكم و عوارض يا خطرهاي احتمالي جراحي

آمادگي براي جراحي

آمادگي قبل از عمل جراحي زيبايي شكم شامل موارد زير مي‌شود:

• انجام آزمايش‌هاي مختلف يا معاينه پزشكي
• مصرف بعضي داروها يا تغيير داروهاي مصرفي فعلي
• ترك دخانيات
• خودداري از مصرف آسپرين، داروهاي ضدالتهابي و مكمل‌هاي گياهي افزايش دهنده خطر خونريزي

مراحل جراحي زيبايي شكم

در ادامه مراحل جراحي كوچك كردن شكم را به اختصار شرح مي‌دهيم:

مرحله اول: بيهوشي

بيمار دارو دريافت مي‌كند تا در طول عمل كاملاً راحت باشد. عمل با توجه به ترجيح بيمار و صلاحديد جراح تحت بيهوشي عمومي يا با تزريق داروي آرام‌بخش و بيهوشي درون وريدي انجام مي‌شود. متخصص روش مناسب را توصيه مي‌كند.

مرحله دوم: ايجاد برش جراحي

جراحي زيبايي شكم از طريق برشي افقي انجام مي‌شود كه جراح آن را بين خط رويش موي شرمگاهي و ناف ايجاد مي‌كند.

شكل و طول برش به مقدار پوست اضافي بستگي دارد. جراح ابتدا پوست شكم را بلند مي‌كند و سپس عضله‌هاي ضعيف شده شكم را ترميم مي‌كند. گاهي اوقات لازم است كه برش دومي اطراف ناف ايجاد شود تا بتوان پوست اضافي بالاي شكم را برداشت.

پوست بالاي شكم مانند پرده كركره‌اي پايين آورده مي‌شود. پوست اضافي بريده مي‌شود و پوست باقيمانده به هم بخيه زده مي‌شود. جراح منفذ جديد ناف را ايجاد مي‌كند، ناف به سطح آورده مي‌شود و با بخيه ثابت مي‌شود.

مرحله سوم: بستن برش

برش با بخيه، چسب پوست، نوار پانسمان چسبي يا گيره بسته مي‌شود.

مدت زمان جراحي زيبايي شكم

عمل زيبايي شكم از يك تا پنج ساعت طول مي‌كشد. بيمار شب عمل در بيمارستان بستري شود؛ مدت زمان بستري شدن به شرايط عمومي بيمار بستگي دارد.

دوران بهبود

محل برش در طول دوران بهبود پانسمان است. همچنين لازم است بيمار از نوار كشي يا گن فشرده كننده استفاده كند تا ورم به حداقل برسد و شكل جديد شكم حفظ شود. لوله‌هاي باريك و كوچكي به طور موقت زير پوست قرار داده مي‌شود تا مايع و خون اضافي جمع شده تخليه شود.

مراقبت پس از درمان

جراح توصيه‌هاي لازم را به بيمار ارائه مي‌دهد كه معمولاً شامل موارد زير مي‌شود:

• شيوه مراقبت از محل جراحي و لوله تخليه
• دستور مصرف داروهاي موضعي يا خوراكي تسهيل كننده دوران بهبود و كاهش دهنده احتمال عفونت
• علائم نگران كننده محل جراحي يا سلامت عمومي
• زمان مراجعه مجدد به جراح پلاستيك

نتايج

نتايج نهايي جراحي زيبايي شكم به دليل وجود ورم و ناتواني بيمار در صاف ايستادن تا زمان بهبود كامل زخم‌هاي داخلي بلافاصله بعد از عمل مشخص نيست. بيمار بايد بتواند پس از گذشت يك تا دو هفته تمام قد بايستد و انتظار مي‌رود در اين زمان نتيجه كلي و لاغر شدن شكم را مشاهده كند. عمل ابدومينوپلاستي شكمي صاف‌تر و محكم‌تر را به دست مي‌دهد كه با وزن و نوع بدن تناسب بيشتري دارد. انجام دادن جراحي زيبايي شكم در گذشته از كارآمدي عمل‌هاي بعدي مي‌كاهد.

جاي زخم عمل زيبايي شكم

برش جراحي شكم براي بانواني كه قبلاً سزارين انجام داده‌اند، به گونه‌اي ايجاد مي‌شود تا جاي زخم جديد بر روي اسكار (جاي زخم) قبلي منطبق شود. محو شدن جاي زخم عمل كوچك كردن شكم چند ماه تا يك سال طول مي‌كشد. هر چند انتظار مي‌رود جراحي زيبايي شكم نتايج مناسبي را به دست بدهد، اما تضميني براي موفقيت‌آميز بودن عمل وجود ندارد. گاهي اوقات امكان ندارد كه بتوان با يك جراحي به نتيجه دلخواه دست يافت و بايد جراحي ديگري نيز انجام شود. بيمار بايد در دوران بهبود دقت كند كه زخم‌هاي جراحي در معرض فشار و نيروي شديد، تورم، ساييدگي و خراش يا حركت قرار نگيرد. جراح دستورات دقيق مراقبت از زخم را به بيمار اطلاع مي‌دهد. پيروي از دستورات جراح براي موفقيت جراحي ضروري است.

هزينه

هزينه جراحي لاغر كردن براي تمام بيماران يكسان نيست و در كل شامل موارد زير مي‌شود:

• هزينه بيهوشي
• هزينه بيمارستان يا مركز جراحي
• قيمت داروهاي تجويز شده
• هزينه آزمايش‌ها
• قيمت گن پس از جراحي
• هزينه جراح

دستمزد جراح با توجه به تجربه ايشان، نوع عمل و موقعيت جغرافيايي كلينيك تعيين مي‌شود. اكثر شركت‌هاي بيمه هزينه جراحي زيبايي شكم يا عوارض آن را پوشش نمي‌دهند، با اين حال اكثر جراحان پلاستيك تسهيلات ويژه‌اي را براي پرداخت هزينه عمل در نظر مي‌گيرند.

عوارض و ايمني درمان

تصميم‌گيري براي انجام جراحي پلاستيك كاملاً به خود بيمار بستگي دارد و اين بيمار است كه در نهايت پس از اطلاع از عوارض احتمالي و نتيجه مورد انتظار و سبك و سنگين كردن وضعيت با انجام عمل ابدومينوپلاستي موافقت مي‌كند. خطرات و عوارض جراحي لاغر كردن شكم عبارت است از:

• خطرات مربوط به بيهوشي
• خونريزي
• عفونت
• جمع شدن مايع (سروما)
• به خوبي التيام نيافتن زخم
• از بين رفتن پوست
• بي‌حسي يا ديگر تغييرات حسي پوست
• تغيير رنگ پوست و يا ورم بلندمدت
• باقي ماندن جاي زخم ناخوشايند
• شل شدن و افتادگي مكرر پوست
• از بين رفتن بافت چربي موجود در عمق پوست (نكروز چربي)
• عدم تقارن
• رضايت‌بخش نبودن نتيجه
• احتمال ضرورت يافتن جراحي ترميمي
• درد مداوم