خون در مدفوع

هموروئيد: بواسير و يا ملتهب شدن و متورم شدن رگ هاي در مقعد و ركتوم مي تواند ناشي از چاقي، يبوست، بارداري، نشستن طولاني مدت، و يك رژيم غذايي كم فيبر باشد. هموروئيدها داخلي و خارجي هستند. هموروئيد داخلي در راست روده اتفاق مي افتد و معمول بدون درد است. هموروئيدهاي خارجي اما در زير پوست اطراف مقعد رخ داده و مي تواند حالتي بسيار دردناك باشد. وجود خون در مدفوع، تورم و درد در اطراف ناحيه مقعد از نشانه هاي ابتلا به هموروئيد است. كلينيك مايو تخمين مي زند كه 50 درصد از بزرگسالان با سن 50 سال و يا بالاتر هموروئيد را تجربه كرده اند.

مشاهده خون در مدفوع غالبا خطر به حساب آمده و والدين در اين حالت سريعا به پزشك مراجعه مي كنند. خونريزي ممكن است جزئي يا شديد باشد. ايتدا بايد تعيين نمود كه آيا رنگ قرمزي كه ديده شده واقعا خون بوده يا نه. بايستي رنگ قوام و موقعيت خون نسبت به مدفوع به درستي مشخص شود. خوني كه بصورت رگه هائي روي مدفوع را مي پوشاند داراي اهميتي متفاوت با خون موجود در اسهال خوني است. مقدارخون نيز بايد معين گردد. از والدين بايستي در مورد درد هنگام دفع مدفوع و يا بيوست سوال شود. آيا درد شكم نيز وجود داشته ؟ آيا تب هم وجود داشته ؟ آيا استفراغ وجود داشته ؟ رنگ واقعي مدفوع چه بوده است؟ به تازگي مريض چه مواد غذائي مصرف كرده ؟ آيا اخيرا خونريزي از بيني وجود داشته ؟ آيا فرد ديگري در خانواده بيمار نمي باشد؟در معاينه فيزيكي ناحيه مقعد بايد معاينه شده و توش ركتال شود. علائم شكم حاد و شواهد ضربات شكمي بايد بررسي شوند.علاوه برآن , ادرار نيز بايد آزمايش شود زيرا خوني بودن كهنه بچه علاوه بر مدفوع خوني مي تواند ناشي از خون در ادرار باشد.

در صورتي كه كولونوسكوپي و آنژيوگرافي احشايي قادر به متوقف كردن مدفوع خوني يا جلوگيري از خونريزي مجدد نباشند، جراحي بايد صورت بگيرد. در وضعيت ايده ال، محل خونريزي با كولونوسكوپي، اسكن هسته‌اي يا آنژيوگرافي احشايي تشخيص داده شده است و جراح براي بررسي و برش از محل خونريزي اطلاع دارد. براي مثال، جراح معمولا مي‌تواند با دقت سرطان روده، پوليپ خونريزي يا ديورتيكولي را برش دهد. گاهي اوقات، محل دقيق خونريزي را نمي‌توان شناسايي كرد و جراح با اين پيش فرض كه بيماري ديورتيكولي يا آنژيوديسپلازي علت خونريزي است،بايد بخش زيادي از روده را برش دهد.