مواظب باشيد بواسير را با ترك يا شقاق يا فيشر اشتباه نگيريد وگرنه مدتها روي يك بيماري تمركز ميكنيد درحالي كه بيماري اصلي چيز ديگري است. بعضي وقتها ترك يا شقاق با چشم ديده نميشود وعلايم آن مشابه بواسير است كه ممكن است به اشتباه بيافتيد.
از دستمال توالت هاي خشك استفاده نكنيد. براي اين كار مي توانيد از دستمال هاي توالت مرطوب بدون رايحه و بدون الكل استفاده كنيد.
از سرما استفاده كنيد. كيسه آب يخ و يا بسته هاي يخ را براي از بين بردن ورم مقعد روي آن قرار دهيد. از گذاشتن يخ به صورت مستقيم بر روي پوست بپرهيزيد.
داروي هاي مسكن خوراكي را امتحان كنيد. شما مي توانيد براي تسكين موقتي درد بواسير از مسكن هاي بدون نسخه استفاده كنيد.
با اين روش هاي درماني خانگي اغلب در عرض يك هفته بواسير شما بر طرف مي شود. اگر بعد از يك هفته بهبود حاصل نشد به پزشك مراجعه كنيد. اگر درد و خونريزي شما شديد بود قبل از پايان يك هفته به پزشك مراجعه كنيد.
درمان فيستول مقعد با ليزر
در حال حاظر براي اين بيماري هيچ دارويي كشف نشده و جراحي تنها راه درمان فيستول مي باشد. كه امروزه با ليزر اين جراحي بسيار تميز وراحت بدون درد وخون ريزي انجام ميشود اگر فيستول سرراست و كمي عضله اسفينكتر دخيل باشد ميتوان عمل فيستولوتومي انجام داد. در اين روش با برداشتن سقف محل ، شكاف دورن كانال مقعد به شكاف بيروني متصل و اين شيار از داخل به بيرون التيام مي يابد.
در صورتي كه كولونوسكوپي و آنژيوگرافي احشايي قادر به متوقف كردن مدفوع خوني يا جلوگيري از خونريزي مجدد نباشند، جراحي بايد صورت بگيرد. در وضعيت ايده ال، محل خونريزي با كولونوسكوپي، اسكن هستهاي يا آنژيوگرافي احشايي تشخيص داده شده است و جراح براي بررسي و برش از محل خونريزي اطلاع دارد. براي مثال، جراح معمولا ميتواند با دقت سرطان روده، پوليپ خونريزي يا ديورتيكولي را برش دهد. گاهي اوقات، محل دقيق خونريزي را نميتوان شناسايي كرد و جراح با اين پيش فرض كه بيماري ديورتيكولي يا آنژيوديسپلازي علت خونريزي است،بايد بخش زيادي از روده را برش دهد.
حدود 90% موارد شقاق در خط وسط و پشت آنوس ايجاد ميشوند. بقيه موارد در خط وسط و قدام آنوس ديده ميشوند. كمتر از 1% موارد نيز دو طرفه هستند. علت شايع بودن شقاق در خلف را خونرساني ضعيف تر اين ناحيه نسبت به ناحيه قدامي و كاهش انعطاف پذيري بدليل استخواني بودن آن مي دانند. اگر يك شقاق مزمن در نواحي غير از خط وسط ديده شود مي تواند نشانه بيماريهاي ديگري همچون كرون، ايدز، سيفليس، سل و يا لوسمي باشد.
همانطور كه بيماران مبتلا به همورئيد درجه هاي مختلفي از همورئيد را دارا هستند و هر بيمار يك ميزان مشخصي از پيشرفت بيماري از درجه يك تا چهار را مي تواند بگيرد، در خيلي از موردها در يك بيمار هر چهار قسمت درجه هاي مختلف بيماري هموروئيد را مي توان در اطراف ركتوم را ديد كه روند تشخيص درمان تركيبي بيماري را ضروري مي سازد. پس از انجام آنوسكپي در يك فرد بيمار مي توان براي بخش هايي كه بيماري در آنجا كمتر پيشرفت داشته از درمانcoagulation) ،IR) انعقادي و يا در ناحيه هاي درجه II از رابر باند بهره برد و از محل هاي با پرولاپس وافتادگي مخاطي و پيشرفت زياد پاكه هاي همورئيدي از درمان همزمان با جراحي الكتروكوتري و جراحي ليزري بهره گرفت و يا در باره يك فرد بيمار با همورئيد پيشرفته بعد از استپلر از درمان تركيبي تكميلي با ليزرIRC كمك گرفت.
1-خونريزي موقع اجابت مزاج شايعترين علامت هموروئيد يا بواسير است كه بعد از دفع مدفوع سفت به وجود مي آيد و به صورت قطره قطره روي كاسه توالت خون چكه مي كند.
2- دومين نشانه بارز هموروئيد يا بواسير خارج شدن يا بيرون زدگي توده از مخرج بيمار است، برخي مواقع بعد از زور زدن زائده اي از مخرج بيمار بيرون مي زند كه گاهي خود به خود به درون مي رود و گاهي بيمار خودش مجبور است آن را با دست موقع شستشو به درون مقعد هدايت كند و در مواقعي نه خودش به درون مي رود و نه با دست مي شود آن را به درون هدايت كرد بلكه اين زايده در بيرون باقي مي ماند و منجر به درد مي گردد، كه در اين وضعيت اخير بيمار بايد هر چه زودتر به جراح رجوع كند. در ۳۵% نمونه هاي خونريزي به خاطر حركت جرم سفت مدفوع در موقع اجابت مزاج است. گره هاي بيرون شده از ناحيه مقعد در نتيجه اصطكاك با لباس و يا جا انداختن با دست، آسيب ديده، دچار خونريزي مي گردند.
3-سومين علامت و نشانه هموروئيد يا بواسير، درد است. درد از علائم اصلي و ثابت بيماري هموروئيد يا بواسير است كه تقريبا در ۴۰ % بيماران، به ويژه در موقع دفع مدفوع ديده مي شود. كناره هاي مقعد به خاطر التهاب مخاط راست روده و پوست به آساني صدمه مي بيند. در هنگام زور زدن، حركت مدفوع در روده، انجام تنقيه و برخي مواقع استفاده از شياف هاي آنتي هموروئيدي هم مخاط راست روده به راحتي صدمه ديده، كناره پسين كانال مقعد ترك بر مي دارد.
انواع بواسير يا هموروئيد
هموروئيدها يا بواسيرها به سه گروه قسمت مي گردند:
1-بواسير يا هموروئيد داخلي
2-بواسيريا هموروئيد خارجي
3-بواسير يا هموروئيد ترومبوزه
بواسير يا هموروئيد يك بيماري مانند واريس است كه از گشاد شدن رگ هاي اطراف مقعد بوجود مي آيد. علت اصلي آن همين است. بواسير دو نوع است خوني و غيرخوني. بنده چون داراي سابقه بيش از 25 سال درگيري و غلبه بر اين بيماري هستم داراي مدرك دكتراي افتخاري در زمينه بواسير هستم.علايم:
علائم بواسير خوني وجود خون تازه و غير مخلوط در مدفوع و سوزش در نشيمنگاه هنگام دفع است. منظور از خون تازه و شفاف اين است كه چون محل نشتي خون در نزديكي مقعد است لذا خوني كه به بيرون مي ريزد خون مخلوط نشده با مدفوع، يا كمي مخلوط شده و شفاف است. اگر محل خونريزي در قسمتهاي بالاتر روده و معده باشد، خون كاملاٌ با مدفوع مخلوط ميشود و رنگ آن هم تيره و مانده ميشود. علامت ديگر درد و سوزش هنگام تخليه مدفوع است.
پارگي يا شكاف در ناحيه مقعد را شقاق مقعد ميگويند. شقاق معمولا به دنبال يبوست و دفع يك مدفوع قطور و سفت و گاهي به دنبال اسهال شديد رخ ميدهد. به ندرت بيماري كرون باعث شقاق ميشود. اين بيماري در تمام سنين و حتي در شيرخواران نيز رخ ميدهد.
شقاق توسط معاينه باليني پزشك و مشاهده مقعد تشخيص داده ميشود. بعد از بهبود مرحله دردناك شديد شقاق، ديدن روده بزرگ با كولونوسكوپي خصوصا در افراد بالاي 50 سال و درمواردي كه خونريزي وجود دارد توصيه ميشود. شقاق اگربيشتر از 6 هفته طول بكشد، مزمن ناميده ميشود. شقاق باعث انقباض عضله اسفنكتر مقعد ميشود.
يكي از شكايت هاي نسبتا شايع، مخصوصا در سنين جواني، به ويژه در بين آقايان، ترشحات خط بين دو باسن و كثيف شدن لباس زير است كه دليل آن، كيست مويي يا همان سينوس پايلونيدال است كه علت دقيقي براي آن شناخته نشده اما عواملي از قبيل رويش غير طبيعي موها از دلايل اصلي آن است.
يكي از معجزات دارويي عسل طبيعي را بشناسيم: درمان شقاق با عسل!
بيماري شقاق يا فيشر مقعدي چيست؟